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SIBO expliqué: Symptômes, causes profondes et guérison pour un intestin équilibré

Bienvenue ! Ceci est mon tout premier blog et je suis ravie de le partager avec vous. Chaque mois, je publierai un nouvel article sur un sujet que je traite régulièrement dans ma pratique nutritionnelle, Nutriwellbeing.ch. En tant que nutritionniste spécialisée dans la ménopause, la santé digestive et les déséquilibres hormonaux, ma mission est de simplifier la science, partager des expériences personnelles et vous donner des conseils pratiques que vous pouvez appliquer immédiatement.

Ce premier article aborde un sujet que j’ai moi-même rencontré : le SIBO. Explorons ensemble ce que c’est, pourquoi cela survient, et ce que vous pouvez faire pour aller mieux.

 

1. Le système digestif pour les nuls


Le système digestif est un réseau complexe mais magnifiquement coordonné d’organes qui transforment la nourriture en énergie. Voici un aperçu rapide :


  • Bouche & dents : La mastication et les enzymes salivaires entament la digestion.

  • Estomac : L’acide et les enzymes décomposent les aliments (1 à 5 heures ici).

  • Pancréas, foie et vésicule biliaire : Sécrètent des sucs digestifs.

  • Intestin grêle : Lieu principal de l’absorption des nutriments.

  • Côlon (gros intestin) : Fermentation des fibres restantes par les bactéries.


L’intestin grêle n’est pas conçu pour héberger beaucoup de bactéries. Ce rôle revient au côlon. Quand des bactéries prolifèrent dans l’intestin grêle, les ennuis commencent.

 

2. Qu’est-ce que le SIBO ?


Le SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) se produit lorsque les bactéries — bonnes ou mauvaises — prolifèrent dans l’intestin grêle. Cela entraîne une fermentation prématurée des glucides, générant des gaz, des ballonnements, des crampes et des troubles du transit intestinal.

 

3. SIBO vs. SCI et autres troubles


De nombreux troubles imitent ou se chevauchent avec le SIBO, notamment :


  • SCI (Syndrome du côlon irritable)

  • SIFO (prolifération fongique dans l’intestin grêle)

  • MICI (Crohn, rectocolite hémorragique)

  • SCI post-infectieux

  • Troubles de la motilité


Le SIBO n’est pas une maladie en soi — c’est un symptôme d’un problème sous-jacent comme un ralentissement de la motilité ou un dysfonctionnement immunitaire.

 

4. Symptômes du SIBO


Le SIBO se manifeste différemment chez chacun. Symptômes fréquents :


  • Ballonnements et distension abdominale

  • Gaz (rots, flatulences)

  • Reflux ou brûlures d’estomac

  • Diarrhée, constipation ou alternance des deux

  • Nausées ou sensation de satiété rapide

  • Brouillard mental

  • Fatigue

  • Sensibilités alimentaires

  • Intolérance à l’histamine

  • Carences nutritionnelles

 

5. Causes profondes : Pourquoi le SIBO survient

Le SIBO apparaît lorsque les défenses naturelles de votre corps échouent :

  • Faible acidité gastrique (les bactéries ne sont pas tuées)

  • Motilité lente (stress, médicaments, traumatismes)

  • Valve iléo-cæcale faible (reflux de bactéries)

  • Dysfonction immunitaire

  • Adhérences ou chirurgies qui causent des blocages physiques


Enfin, votre corps possède un “lave-vaisselle interne” : le complexe moteur migrant (MMC). Il nettoie l’intestin entre les repas. Si vous grignotez trop souvent ou si le nerf vague est endommagé, le MMC ne fonctionne plus bien.

 

6. Le rôle du nerf vague

Le nerf vague signale au tube digestif d’activer le MMC. S’il est perturbé (par le stress, un traumatisme crânien, etc.), la motilité s’effondre, ouvrant la porte au SIBO.

 

7. Risques structurels

Les chirurgies (césarienne, hystérectomie), les adhérences, l’endométriose, ou des troubles comme le volvulus ou le syndrome de l’anse aveugle créent des zones où les bactéries peuvent se cacher et proliférer.

 

8. Facteurs de risque liés à la santé ou au mode de vie

Certains troubles ralentissent la digestion ou affaiblissent le système immunitaire :


  • Diabète, hypothyroïdie, POTS (Syndrome de Tachycardie Orthostatique Posturale)

  • Parkinson, Lyme, MCAS (Syndrome d’activation des mastocytes)

  • Maladies auto-immunes (Hashimoto, maladie cœliaque)

  • Stress chronique

  • Usage prolongé d’antibiotiques ou d’AINS

 

9. Intoxication alimentaire : la cause des causes?

Une cause majeure est le SCI post-infectieux, déclenché par une intoxication alimentaire. Le système immunitaire crée des anticorps (anti-CdtB, anti-vinculine) qui attaquent par erreur vos neurones digestifs. Cela bloque la motilité et favorise le SIBO chronique.

Un test sanguin appelé IBS Smart Test peut détecter ces anticorps.

 

10. SIBO et hyperperméabilité intestinale

Lorsque le SIBO endommage la paroi intestinale, un intestin perméable (leaky gut) se développe. Cela permet à des aliments non digérés et à des bactéries de passer dans la circulation sanguine, déclenchant des inflammations systémiques, voire des maladies auto-immunes.

Un test de zonuline peut évaluer cette perméabilité.

 

11. Comment tester le SIBO

Le test de référence est le test respiratoire à l’hydrogène et au méthane (au glucose ou lactulose). Vous buvez une solution sucrée et soufflez dans des tubes toutes les 15 minutes. Le laboratoire analyse les gaz produits.

Le lactulose est préféré car il couvre tout l’intestin. Un test positif se caractérise par :

  • Hausse d’hydrogène ≥ 20 ppm en 120 minutes

  • Hausse de méthane ≥ 12 ppm

  • Hausse combinée ≥ 15 ppm


Un 3e gaz, le sulfure d’hydrogène, fait l’objet de nouvelles recherches.

Certains laboratoires proposent des tests respiratoires commandables en ligne.

 

12. Le traitement doit viser la racine

Un traitement efficace du SIBO peut combiner plusieurs outils (les antibiotiques sont parfois nécessaires). Une guérison durable repose sur :


  • Antimicrobiens (la rifaximine est souvent l’antibiotique de premier choix)

  • Huiles essentielles (thym, arbre à thé, origan)

  • Tisanes : menthe poivrée, mélisse, feuilles de cassis

  • Réparation de la muqueuse intestinale

  • Alimentation adaptée (régime pauvre en FODMAP, spécifique SIBO)

  • Régulation du système nerveux

  • Soutien du MMC et du nerf vague

  • Probiotiques (après traitement)

  • Changement d'hygiene de vie (manager son stress, mieux mastiquer, etc.)


Écoutez toujours ce que votre corps peut tolérer. Certains éviteront les antibiotiques, d’autres ne supporteront pas les huiles essentielles. J’ai personnellement suivi le régime pauvre en FODMAP. Si vous souhaitez identifier vos déclencheurs ou voir si cela vous soulage, vous pouvez essayer le plan low FODMAP de 7 jours (en anglais) directement via mon site.

 

13. En conclusion : le SIBO est un indice, pas une malédiction

Le SIBO est le signe qu’un déséquilibre plus profond affecte votre intestin, votre système immunitaire ou votre mode de vie. En le voyant comme un signal, vous pouvez commencer à guérir de l’intérieur.

Commencez par un test. Identifiez les causes profondes. Réparez votre intestin, étape par étape.

Votre corps sait retrouver l’équilibre. Il lui faut juste les bons outils.

 

Avant de partir : Que retenir ?

À la fin de chaque article, je veux vous laisser 3 actions simples à retenir ou mettre en place :

  1. Espacez vos repas pour laisser le MMC nettoyer votre intestin.

  2. Notez vos symptômes et vos repas pour repérer les déclencheurs.

  3. Ne traitez pas que les bactéries — cherchez le pourquoi. La cause profonde est essentielle !


Mon prochain article portera sur la ménopause — comment équilibrer naturellement vos hormones et retrouver votre énergie.


 

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